一、核心方向
巩固提升待遇水平:根据国家医保局等部门的要求,揭阳医保政策将继续巩固和提升待遇水平,确保医保制度平稳运行。这包括合理提高个人缴费和财政补助标准,以增强医保基金的可持续性。
完善多层次医疗保障体系:揭阳已建立起以基本医疗保险为基础、大病保险为补充、医疗救助为托底的多层次医疗保障体系。未来,这一体系将进一步完善,以满足人民群众多层次、多样化的医疗保障需求。
推动医保支付方式改革:为提高医保基金使用效率,揭阳将继续推动医保支付方式改革,探索更加科学合理的支付方式,如按病种付费、按人头付费等,以激励医疗机构合理控制医疗费用。
加强医保基金监管:为了保障医保基金的安全和有效使用,揭阳将加强医保基金的监管力度,打击欺诈骗保等违法行为,确保医保基金真正惠及广大参保人员。
二、创新变化
提高财政补助和个人缴费标准:根据国家要求,2024年揭阳城乡居民基本医疗保险财政补助和个人缴费标准将分别较上年增加。这一变化旨在巩固提升待遇水平,确保医保制度的平稳运行。
优化“揭阳市民保”产品:“揭阳市民保”作为紧密衔接基本医疗保险的商业补充医疗保险,自2020年上线以来已累计为120多万群众提供保障服务。2024年,“揭阳市民保”将实现优化升级,包括高额药品目录的扩展和自选定额补偿保障的增加等,以更好地满足群众的医疗保障需求。
推进医保信息化建设:为提升医保服务效率和质量,揭阳将加快推进医保信息化建设,实现医保数据的互联互通和共享共用。这将有助于提升医保服务的便捷性和准确性,为参保人员提供更加高效、便捷的医保服务。
加强医保政策宣传与普及:为了提高群众对医保政策的理解和认知度,揭阳将加强医保政策的宣传与普及工作。通过多渠道、多形式的宣传方式,让群众更加了解医保政策的内容、待遇标准和报销流程等信息,从而更好地享受医保政策的红利。
综上所述,揭阳医保2024年的政策展望将围绕巩固提升待遇水平、完善多层次医疗保障体系、推动医保支付方式改革和加强医保基金监管等核心方向展开,并在财政补助和个人缴费标准、商业补充医疗保险产品、医保信息化建设和医保政策宣传与普及等方面实现创新变化。这些措施将共同推动揭阳医保事业的高质量发展,为人民群众提供更加优质、高效、便捷的医疗保障服务。