广州启动'双通道'药店新模式,便捷患者购药新体验
一、背景介绍
为了更好地满足广大参保患者合理用药需求,让国家谈判的好药、高值药、救命药买得到、报得了,广州积极推行“双通道”管理模式。这一模式通过医保定点医疗机构和零售药店两个渠道,让广州市医保参保人能够方便地购买到就医所需的“双通道”药品,并在购药时享受一致的医保报销待遇。
二、“双通道”药店的定义与特点
“双通道”药店是指符合一定条件,能够提供“双通道”管理药品外配处方医保结算服务的定点零售药店。这些药店不仅销售国家谈判药品,还包括多种常用慢性病用药、肿瘤、罕见病药品等。患者可以根据医保医师开具的“双通道”外配处方,在有效期内自行选择“双通道”定点零售药店购药,享受与开具处方医疗机构就医相同的医保报销待遇。
三、新模式的主要内容
资质准入调整:
自2022年8月首批30家“双通道”定点药店遴选以来,广州近日宣布将全面放开“双通道”药店申请。符合申请条件的本市定点零售药店,可向市医疗保障经办机构递交申请并签订补充协议后,成为“双通道”药店。
申请条件包括总部“双通道”品种经营权需20%以上、具备获得证书1年以上的2名执业药师、冷链储存与配送的设施设备,以及信息系统与国家医保信息平台的对接能力等。
结算范围扩大:
除了提供“双通道”管理药品外配处方医保结算服务外,新模式的“双通道”药店还将提供一类门诊特定病种外配处方医保结算服务。这涵盖了广州市27个一类门特病种,包括糖尿病、高血压、冠心病等慢性病。
购药流程优化:
参保人可通过手机微信查找“粤医保”小程序,在线选取药店购买处方上的药品,并通过“在线支付购药”途径线上支付药费并同步享受医保报销、药品配送到家服务。
如需尽快拿到药品,也可选择“到店支付购药”,自行前往药店现场进行购药结算。
监管与服务提升:
广州市医疗保障局将加强对“双通道”药店的监管,确保其按照要求提供药品和服务。同时,将适时建立退出机制,实现“有进有出”的动态管理。
为提升患者购药体验,“双通道”药店将加强信息化建设,实现处方流转、药品配送等环节的智能化管理。
四、实施效果与展望
自“双通道”药店新模式启动以来,广州市已有多家药店成功申请成为“双通道”药店,为患者提供了更加便捷、高效的购药服务。未来,随着更多药店的加入和监管机制的完善,“双通道”药店将在广州市医疗保障体系中发挥更加重要的作用,为参保患者提供更加全面、优质的健康保障。
总之,“广州启动'双通道'药店新模式”不仅为患者带来了购药上的便利和实惠,也推动了医药零售行业的创新发展。这一模式的成功实施,将为其他城市提供有益的借鉴和参考。